Œdèmes - 28/03/24
: Professeur des Universités-praticien hospitalierRésumé |
Les œdèmes constituent la traduction clinique d'une inflation hydrosodée des liquides interstitiels. Ils peuvent être secondaires à une hyperpression capillaire, à la chute de la pression oncotique ou encore à l'augmentation de la perméabilité capillaire. Les œdèmes des membres inférieurs sont secondaires à l'orthostatisme lorsqu'ils sont bilatéraux. Lorsqu'ils sont unilatéraux, ils sont liés à des causes locales veineuses ou lymphatiques. À un stade avancé, ils peuvent se généraliser et atteindre également les séreuses telles que le péritoine, les plèvres ou le péricarde ; on parle alors d'anasarque. Les causes sont principalement cardiaques, hépatiques et rénales. Les traitements sont alors spécifiques de l'étiologie, mais le régime hyposodé et le maintien en décubitus sont toujours nécessaires. Le recours aux diurétiques est souvent indispensable. Lorsqu'ils sont localisés aux membres inférieurs, la contention veineuse est toujours recommandée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Œdèmes, Perméabilité capillaire, Liquide interstitiel, Pression oncotique
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